多重人格

风清扬斈 11年前 (2010-01-12) 医药生命 3058 0

人格分裂概述
人格分裂在学名上称为“解离症(Dissociative Disorders)”,它的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记忆,从整个精神层面解离开来以保护自己,但也因此丧失其自我(Identity)的整体性。此类患者在临床上并不常见,而常见于戏剧,小说中。人格分裂大致可分为两类:心因性失忆症(Psychogenic Amnesia)和多重人格症。 
  分裂症,是一个医学上的名词,是指性格的多重性,即是我们平常所说的双重人格。 
  分类人格分裂(解离症)可简单分成下面两类:
  1心因性失忆症(Psychogenic Amnesia)
  概述:反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。
  其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗,效果较好。
  症状体症:
  1.意识恍惚及意识朦胧状态;
  2.感知迟钝、运动减少,呆滞;
  3.情感淡漠、心境抑郁;
  4.睡眠障碍、类似痴呆样表现;
  5.植物神经系统症状:心悸、多汗、潮红。
  6.有轻度的自残厌世现象,貌似以一种很成熟的心态看待事物,其实什么也不知道
  诊断依据:
  1.强烈一过性或持续性的精神刺激因素,出现于起病前数日至3个月以内;
  2.有敏感(对声音,光等)、紧张(将会引发自我保护心理导致极端行为)、不稳定素质(各种人格所具有的不同特点)
  3.临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容;
  4.在刺激消除,适应能力改善或转换环境之后,可迅速获得完全缓解。但当原环境恢复后,主次之间会不会发生未可知的转换。
  2多重人格症
  多重人格症(Multiple-personality Disorders)是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格.此类患者行为的差异无法以常人在不同场合,不同角色的不同行为来解释,好像是完全不同的人,每个人格有其个别的姓名,记忆,特质及行为方式.通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在,而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解.新人格的特质通常与原人格特质相当不同,如原人格是害羞,压抑的,新人格可能是开放,外向的. 
  多重人格(MultiplePersonality)一种心因性身人份的障碍,也即由心理因素引起的人格障碍。在1980年出版的《精神疾病诊断和统计手册》第三版中,把多重人格界定为“在个体内存在两个或两个以上独特的人格,每一个人格在一特定时间占统治地位。这些人格彼此之间是独立的、自主的,并作为一个完整的自我而存在”。一般说来,在任何特定的时间阶段,内陆诸意识层的只有一种身份,称为主体人格。此时所有的情感、思想和言行都按照主体人格的方式活动,不显出另一身份的痕迹。不定期一段时候,通常是在受到精神刺激之后,可突然转变为另一完全不同的身份,一切情感、思想和言行按照后继人格的方式行事。这时,个体对过去的身份完全遗忘,仿佛从心理上另换了一个人。从一种人格到另一种人格的转化通常是突然发生的,当后继的人格开始“执政”时,原先的主体人格刚开始是意识不到的,并忘却业已发生过的事情。
  在精神分析学派看来,多重人格的实质是心理过程的分离,一部分行为和经验被单独保持,彼此之间没有交流,后继的人格通常能意识到主体人格的存在,但把它看作为客体(“他”、“她”或“它”),而把自身看作为主体(“我”),当分离尚未全面时,主体人格还有可能意识到另一种人格的存在,但通常把自身看作“我”,而把另一种人格看作为“他”、“她”或“它”。可是,当分离全面进行时,主体人格便会忘却自己的身份,并由后继人格取而代之。正如心理学家P。费登所说,在这种情况下,“主体的经验类似纪觉,从中产生的‘思想’被体验为好像它是一种由外部刺激引起的‘知觉’”。当主体人格或是客体人格共存时,有几率使双方或是多方的意见不和,而导致极端行为。
  后继人格和主体人格在其情感、态度、知觉和行为等方面是非常不同的,不时甚至处于剧烈的对立面。在主体人格是积极的、友好的、顺应社会的和有规可循的地方,后继人格可能是消极的、攻击的、逆社会的和杂乱无章的。J。G。沃特金斯和R。J。约翰逊的研究表明,如果个体在童年期年处的家庭环境是蛮横的和忽视的,则儿童的需要就会常常遭受挫折,从而引发愤怒或不满。如果这一环境对儿童的愤怒或不满拒绝接受,或者说在儿童的愤怒或不满出现时立即予以处罚,则儿童就会被迫压抑真正的情感,仅仅展现社会认可的遵奉行为。又由于儿童天生的好奇心有可能被保持下来,儿童时期所受的刺激导致儿童在儿童时期的性格将会被同时保留,而且这种性格有可能被新衍生出来的人格压制。于是,儿童处于矛盾或冲突之中:一方面为避免处罚而压抑真正的情感,另一方面被压抑的情感并未消失,而是想千方百计出来表现一番。在这种情况下,儿童只有通过创造想象中的游戏伙伴,即把自我中的有些部分体验成客体(“他”、“她”或“它”),借此与孤独或寂寞作干斗争。尔后,凡那些无法为父母或其他成人接受的行为,或者经常受到处罚的冲动,便有可能被分离出来,压抑入想象中的游戏伙伴之中:我是好人,他是坏人。这里,“我”是主体人格,“他”是另一种人格或后继人格。此时,主体人格尚能意识到另一种人格的存在,把自身看作为主体,把另一种人格看作为客体(即想象中游戏的伙伴)。(作为伙伴,主客体之间有一定的几率产生相互间完全信任的关系,所以当客体要求暂时接管主体时,主体将会欣然接受。但当客体所作所为违反主体直接意识时,主客之间即可马上发生冲突,导致极端行为。)
  但是,当挫折继续时,当愤怒或不满因为不断的拒绝或惩罚而变得日益增强时,所引起的愤怒或不满就会越来越多地被压抑入分离的人格部分。积累的愤怒在大脑中不断分离解剖催化使这种极端愤怒愈是加剧。为了释放这些被压抑的东西,后继人格和主体人格之间的“隔墙”就会加厚,使双方或多方之间不可渗透,互相独立。慢慢的,主体便不再意识到它的存在。随着年龄的增长,特别是在青春期,环境对个体的外部要求有可能变得更大。对个体来说,由这些外部要求引发的挫折和不满也有可能变得更多!于是,在“隔墙”的那一边,被压抑的东西就会越来越多,所占“空间”就会越来越大,从而削弱了主体人格。由于那个被隐匿和分离的人格过份强烈的要求表现自己,它就会周期性地接管主体人格,成为后继人格。这种接管的原因同前。这种接管方式是以激烈的和交替的人格变化表现出来的,具有周期性的性质。当后继人格在一特定时间接管主体人格时,它的攻击和憎恨,以及其他主体人格无法接受的紊乱行为,会变得格外明显。极端的表现是:如果这种后继人格指向他人,便会导致杀人;如果指向主体人格,便会导致自残或自杀。当然,不是所有的患者都表现出这种三性的行为。
  基本上根据我上课老师的说明,人格分裂在历史上是一种十分罕见的例子。从有人格分裂的纪录到现在大约100多年,但是例子却寥寥无几,而且正确性也有一定程度的怀疑,治疗法目前还不是说很确定,可能有融合.理情治疗.催眠疗法等,但是是否能治疗目前也不能肯定,而类似第五位莎莉或是24个比利,这些具有号称真实故事的书,但是也有一定程度的作者加料,让小说变精采,所以故事中的事情不全然是真的 ...... 
  人格分裂指的是”多重性格”,在最新的精神疾病制诊断分类中,称此为”解离性认同疾患”(Dissociative Identity Disorder). 
  此种患者会具有两种或两种以上的自我认同和性格状态,各对环境及自体有某种的知觉、关系、想法,各不相同,而存在患者不同时间的表现,而且可以一再完全地控制此患者的行为,而一些属于其他人格的重要个人资料就不会记起来,并非因为药物或一般医学状况的因素影响,在儿童患者,也并非是因幻想导致的.
  此类患者的原因是儿童时期的不正当教育!不正当教育致使儿童停留在某一特定的阶段,像个阴谋家一样等待时机,释放自己的阴谋。好奇,贪婪,贪玩,幼稚为儿童在儿童时期的主格。主格使儿童在接受教育的时期同时接受或排斥正当与不正当的诱导与诱惑,从而产生分离,分离的人格将会暂时潜伏在主格的压制之下。使分格患抑郁症。次格有可能分离性的表现在主格的生活之中,而主格有可能暂时或长期无法意识此类表现,从而招致更多的来自外界的压制。恶性循环。
  分离的人格会依据环境与外部刺激长期接管或暂时性的接管主格,使主格完全丧失对自己的控制能力,使分离的人格完全独立,为所欲为。
  长期生活在矛盾之中会使主格与各个人格之间的矛盾激化发展,从而使所有人格毁灭,也就是死亡或是紊乱(实际意义的疯子)。
  环境对儿童的诱导极其重要。
  还有一种就是人的时间段有关的:
  在不同的时间段你的那个年龄就死亡 比如说 :童年 少年 青年 老年 等随时间的流逝
  然后就会有新的时间来代替你
  年龄段的死亡就会使你忘记过去也就是我们常说的失忆忘记一些东西 其实是我们过渡的哀伤造成的
  然后就会改变(我们常说你恋爱以后怎么改变了)就是另一种人格的表现 这就是经过不同的事物以后我们的改变
  就有了不同的人格 人一般都有多重人格 只是不同的人有不同的症状
 多重人格治疗
  1.催眠分析要比经典的精神分析更具疗效。
  2.当治疗者与多重人格患者形成一种良好的移情关系,避免对患者当中任何一个人格抱以反感或恶意时,治疗最具动力。
  3.鼓励各分离的人格之间的内部交流,因为这种内部交流有助于“拆除”置于主体人格和后继人格之间的隔墙。
  4.分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要,对此应考虑需要的功能,不能轻率处置。
  5.治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来,以便转移后继人格与主体人格的对立立场。
  6.坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格,因为这种策略通常会导致治疗的失败。
  7.后继人格一旦形成,它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力。因此,治疗者不能去消除它,而应该注重它与主体人格的同一性,设法整合它们,使之像正常的情绪变化那样操作。
  8.通过宣泄,把主体人格“诱导回来”,让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任,并用更为建设性的办法处理它们。由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程,因此置于两者之间的隔墙便会自动解体,两者的交流得以实现。
  特别需要指出的是,虽然人们对多重人格研究的兴趣日益增强,但多重人格仍然是人格障碍中最难理解和应对的领域之一。
  9.人格分裂者最害怕的问题是记忆碎片,也就是遗传基因产生的紊乱会扰乱脑部,使记忆遗失.分裂出的每个人格对原先人格的记忆,性格都有一定了解,如果分离人格遗失前者记忆,患者有可能被另一人格完全占据.
  10.对于人格分裂者,融情治疗应当可以治愈,融情治疗为善意欺骗与诱导宣泄,并制造物象,如人格分裂者总是把所见所闻默默记忆在潜意识中,治疗这么多的人格,可用象形的物品, 如:龙. 善意欺骗为龙的组成,而非虫的组成.善意诱导诱发各自优点与适度的缺点,适度的缺点可助其发泄不满.
  11.此类人如果得到及时的治疗是可以恢复的,这病伴随心理病症可为偏执狂,强迫症(儿童时期的过分压制),精神狂躁征,抑郁症,忧郁症,妄想症,焦虑症,神经衰弱,心律失常 (过分压郁使潜意识营造出自己的世界,使自身永远生存在自身幻想中.禁箍之灵).发病原因为精神过度集中于某一部分意识(网络游戏时间过长,精神过分集中的表象),导致自身无法自拔,这类人应该更容易患上烟瘾等.
  12.压制过多,压力过大会使自身精神走向永远的崩溃(实际意义的疯子).此类人更容易接受毒品等强烈刺激性的毒药!永远颓废的开始.
  13.也许是潜意识在做怪吧,使我们在儿童时期记下许多被自身认为绝对不正当的记忆,儿童时期的教育十分重要!别把自己的孩子当作自己的赌注!他们有他们喜欢的所有,父母亲应做的,是正确的引导,适当的教育,而不是仗势欺人.
  14. 饮食疗法,清淡可口为主. 环境阳光.
  产生和预防
  人格分裂是一个非常广泛的人类精神症状。在世界当代人中,有不少部分都有轻微的人格分裂。典型的如突然的大喜、大怒。经常性的感到无聊,郁闷。都是轻微人格分裂的症状的表现。现代人们经历的高压力生活,高压力学习和高压力工作以及世界集体化、合作化、知识爆炸化导致越来越与降低个人的作用,都会使部分人或多或少的在某时某刻产生人格分裂的想法。 
  当然,这些现象是无法避免的,就如社会的发展有其两面性一样。大部分轻微或着轻微以下的患者从某种意义上说是可以自行治愈的。不过,同其他精神病一样,这种精神病发展到一定程度了也不好。无论是对社会还是对个人。
  通常来说,产生这种精神病的人都会有一些普遍的特征:
  1曾经(特别是小时候)有过痛苦的经历,而且很深(深刻尤其重要)。 比如被人殴打,群殴或者长期性的欺负;被人猥亵,遭遇性骚扰;亲眼目睹家人在车祸中或者火灾中丧生;自己因某事或者某物差点死亡,对某事或者某物非常恐惧等。而这些经历或者感受长大后被渐渐平常的生活吸收了。但是仍然深藏于患者心中。
  2 人生经历发生过某些重大变化。比如从某地突然转移到很远的另外一个地方学习工作,经历文化冲击;对自己以前的生活经历会产生一种陌生感;(特别是小时候一直生活在某地不动。长大后突然到了另外一个很远的地方,或者是在不同的地方走来走去)又比如失恋,遭遇朋友背叛;甚至于接受并且狂热于某些宗教类的学说等等。因这件或这些事情在本人的脑海里产生了一些根深蒂固的想法,而这些想法通常比较片面并且不够实际。 (暂时就这些,明天一定补完)
 典型案例
  《东京少年》
  完全是对人格分裂的真实刻画,直观。
  《致命ID》
  11重人格电影。
  《24重人格》
  心理学著作,纪实书,作者自己就是人格分裂患者,后来为了解自己就读了心理学博士。
  他每天会拿一本很大的笔记本,然后把24个人一一请出来交谈《人格裂变的姑娘》
  作者: F·R·施赖勃[美]
  描述多重人格的小说
  《人格裂变的姑娘》
  人格分裂小说。我国引入的第一部关于人格分裂的小说。属于心理学著作。

多重人格的治疗
 
  1.催眠分析要比经典的精神分析更具疗效。 

  2.当治疗者与多重人格患者形成一种良好的移情关系,避免对患者当中任何一个人格抱以反感或恶意时,治疗最具动力。 

  3.鼓励各分离的人格之间的内部交流,因为这种内部交流有助于“拆除”置于主体人格和后继人格之间的隔墙。 

  4.分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要,对此应考虑需要的功能,不能轻率处置。 

  5.治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来,以便转移后继人格与主体人格的对立立场。 

  6.坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格,因为这种策略通常会导致治疗的失败。 

  7.后继人格一旦形成,它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力。因此,治疗者不能去消除它,而应该注重它与主体人格的同一性,设法整合它们,使之像正常的情绪变化那样操作。 

  8.通过宣泄,把主体人格“诱导回来”,让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任,并用更为建设性的办法处理它们。由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程,因此置于两者之间的隔墙便会自动解体,两者的交流得以实现。 

  特别需要指出的是医学教育网收集整理,虽然人们对多重人格研究的兴趣日益增强,但多重人格仍然是人格障碍中最难理解和应对的领域之一。 

  9.人格分裂者最害怕的问题是记忆碎片,也就是遗传基因产生的紊乱会扰乱脑部,使记忆遗失。分裂出的每个人格对原先人格的记忆,性格都有一定了解,如果分离人格遗失前者记忆,患者有可能被另一人格完全占据。 

  10.对于人格分裂者,融情治疗应当可以治愈,融情治疗为善意欺骗与诱导宣泄,并制造物象,如人格分裂者总是把所见所闻默默记忆在潜意识中,治疗这么多的人格,可用象形的物品, 如:龙。 善意欺骗为龙的组成,而非虫的组成。善意诱导诱发各自优点与适度的缺点,适度的缺点可助其发泄不满。 

  11.此类人如果得到及时的治疗是可以恢复的,这病伴随心理病症可为偏执狂,强迫症(儿童时期的过分压制),精神狂躁征,抑郁症,忧郁症,妄想症,焦虑症,神经衰弱,心律失常 (过分压郁使潜意识营造出自己的世界,使自身永远生存在自身幻想中。禁箍之灵)。发病原因为精神过度集中于某一部分意识(网络游戏时间过长,精神过分集中的表象),导致自身无法自拔,这类人应该更容易患上烟瘾等。 

  12.压制过多,压力过大会使自身精神走向永远的崩溃(实际意义的疯子)。此类人更容易接受毒品等强烈刺激性的毒药!永远颓废的开始。 

  13.也许是潜意识在做怪吧,使我们在儿童时期记下许多被自身认为绝对不正当的记忆,儿童时期的教育十分重要!别把自己的孩子当作自己的赌注!他们有他们喜欢的所有,父母亲应做的,是正确的引导,适当的教育,而不是仗势欺人。 

  14. 饮食疗法,清淡可口为主。 环境阳光。

多重人格


研究成员:高二,3谢秀晟,高二,5吴佩儒
指导老师:赖文华老师,林珠彩老师

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多重人格
●前言
「我是谁 这又是哪里 渐增的记忆断层为何存在 是从什麼时候开始的呢 是前阵
子述说不出的压力,还是急欲埋藏的童年往事 我不知道….我真的不知道…」
「我是他吗 我是真实的,真的存在著,我知道他的一切,即使他不知我的存在,不愿
只是片段,不想只附属於他,我…渴望自主,奢望完全」
究竟,分裂的人格是神的谬误还是前世的罪恶 
大脑,是人体最神秘,最精细的部分,而司管记忆,养成人格的部分又是其中最
不为人所知的区块,那人格分裂究竟为何 是为何而存在 难道说真的是单数
躯壳拥有复数灵魂 
无论如何,蒙上了一层神秘面纱的人格分裂,就像一块沾了蜜的糖,引诱著有
心人士去追寻.
身为学生的我们,梦想著未来可以成为一名心理医师,而心理学其中最神秘难
懂的就是人体大脑的记忆,那是一个非专业人士难以踏足的殿堂.不自量力的我
们,好奇其中的奥妙,於是就决定藉这次的小论文报告试一试我们的能力.
贰●正文
1,多重人格的定义
*就像是许多个灵魂同时存在同一个躯壳里,利用其精神消长衰落而取得
身体主控权.
多重人格症候群(Multiple-personality Disorders)简称DID,是解离症的一种.
是指一个人同时具有多种与自己本身人格不同的人格,此类患者行为的异常无
法以一般常人在不同场合,不同角色的不同行为来解释,而好像是两个完全不
同的人.
从心理学的观点来说,这是一种偏差行为,是患者本身从自己的人格中,
再解离出另外一种人格,甚至是多种人格,其中每种人格有其个别的姓名,记忆,
特质及行为方式,甚至连人格的性别意识都不同.通常在这种案例里面原来的人
格并不知晓另一个人格的存在,而新出现的人格却对原来的人格有相当程度的
了解,但也有例外. 
2,多重人格的形成原因
早在十七世纪,就有「多重人格分裂症」的患者出现,不过当时对这种现象
的成因还不甚了解.
十八世纪,仅有两件成立的个案,但是到了十九世纪时,患者明显增加,
「多重人格分裂症」成为大众注目的焦点,这点可以由许多相关出版品大受消费
者欢迎,媒体大肆报导中看出.
一直到一九四四年,总共只有七十四个病例被确定,然而实际状况绝不
22
多重人格
只如此,因为多重人格症候群是复杂而多变的,许多病人不为人所知,或是被误
诊为别的精神疾病,根据医生的推估,应该每三百人中,就有一人曾经历过多
重人格症候群的症状,总之能够被发现的病例其实是冰山一角.从医疗记录上看,
台湾至今似乎还没有出现多重人格障碍的病例,但这并不代表没有,而是至今
尚未被诊断判定出来,目前国内的精神医疗对於多重人格的诊断与处理的经验
并不够,通常只包含在「边缘人格」的大范围内,并没有继续追踪.
到了二十世纪,人们又开始怀疑此种症状的可靠性.
但其中造成多重性格的原因还未能完全确定,但研究显示,这种心理障碍
多在儿童期产生,可能和以下的因素有关:
1, 幼年时期遭受长期的暴力虐待,性侵害等,这些虐待是极为残酷的,带
给儿童极大的身心伤害,而在被虐待期间或之后儿童缺乏其他成人的支援或爱
护,这都造成个人人格成长的扭曲.
2, 受到剧烈的打击或压力,无法承受,身体上受到痛苦的折磨,但无处可
逃,只好在心灵上成长出另一种保护性,逃脱性,甚至暴力性的人格,作为面对
痛苦的解决方法,这也有可能产生人格分裂的情形.
一般来说多重人格是后天受到刺激而形成的,但少数遗传基因或是本身营
养的关系有关.
3,多重人格的症状
*简述症状后,针对患者症状对自己,对社会的影响做个推测
一般多重人格分裂患者具有以下的特点: 
1,病人出现的不同人格可以个别是不同年龄层或不同性别,而且每一个
人格都可以独立地与他人相处,且有自己的思考模式,行为举止,喜恶偏好.
2,这些人格中,有一些人格知道其他人格的存在,有些则否;同时,至
少有一,二个人格能够出面统合整个人的行为,称作「共存意识」,「记录者」,治
疗师往往会尽快找出「记录者」,取得合作,以了解其他的人格.
3,在不同人格之间的变换过程通常是突然且戏剧化的,因此病人常被误
以为在装病,甚至迷信一点还会误认为是被不好的东西缠上. 
33
多重人格
4,病人常会有失忆症或记忆断层的现象出现,感到时间过的很快,甚至
忘记自己曾经做过些什麼. 
在医学治疗上发现:
1,病人对暗示的接受度很高,很容易被催眠,因此在临床上,常利用这
个特点来召唤病人的不同人格. 
2,在接受检查时,除了几乎找不到什麼异样的地方,需要长时间的观察.
综合以上我们可知:大多数的人格分裂患者,另一人格多半是在非常极端的情
形下所产生,都是为了保护自己或者是避免伤害,於是分裂出来的人格多多少
少会具有伤害或暴力倾向,或许会为患者身周的人带来困扰与不便,但我们不
可忽略的是造成人格分裂的病因.在前面有提到许多人格分裂障碍的病人在孩童
期都具有相当严重的创伤性经验,而近来台湾地区受虐儿童的案例却越来越多,
这代表著出现多重人格的精神疾病患者比例将有上升的趋势,推行一套妥善规
划的亲职教育,甚至两性关系教育对这社会是刻不容缓的.
再说患者的人格状态是独立的,因此在接受检查时除了前面所提到的失忆症现
象几乎找不到什麼异样的地方,单一次的检查通常是无法看出病人的异样,因
此患者常被诊断为「边缘人格」或是情绪极度不稳定等,必须有长时间的观察或
是医生的敏锐度够高,才能发觉病人精神状态上的病症.
针对多重人格的患者,最理想的治疗方式为重整病人的整个人格结构,比如让
他们摆脱孩童期被虐待的创伤性经验的阴影,让他们学会用成熟的方式去面对
压力,不要遁入较不成熟的人格特质或行为模式,例如暴力伤害倾向.但在这样
的治疗过程中,不仅患者本身感到艰辛,挫折,须具备巨大无比的勇气与毅力,
同时还需要旁人无止境的包容,关怀与耐心,以及医师高度的心理治疗技巧,如
此才能走出多重人格的阴影.
4,简述多重人格的例子〈利用有关多重人格的著作〉状况,分析人
格分裂的病因,整理出一个小结论.
44
多重人格
*参考实例如:《第五位莎莉》,《24个比利》,《草莓观察日记》,《草莓恋爱日
记》
1,《第五位莎莉》
《第五位莎莉》是以多重人格症候群为蓝本撰写的小说.书中并藉由精神医生
艾许与莎莉等五个不同的人格的对谈,探讨到应该具备哪些条件与能力,才算
一个完整的人.
在前面提到说,多重人格症候群是会产生一个以上的人格,每一个都是独立运
作,并且会相互转换.如同数个不一样的人物使用同一个躯体一般.在书中就以
使用房间作为比喻:一个人推门出去以后换另一个人使用,不可能同时有两个
人一起在里面.在「第五位莎莉」中主角莎莉怀疑自己是否得到失忆症,她经常一
觉醒来发现自己身处在陌生的地方,衣柜中有不属於自己的东西,时间突然消失
不见或是有陌生人和她打招呼,其实莎莉只拥有属於自己的记忆,她所不知道
的部份是体内另外的四个人格所有的.
从书中的描写可分析出多重人格障碍的病人的特点与上述符合:
〈1〉,《第五位莎利》书中的女主角莎利,有五个完全不同的人格,她对自己的认
知是内向,保守,但她却不知道自己的体内竟然存在著艺术家的娜拉,情感丰富
的黛芮,狂野性感的贝蕾与暴力倾向的复仇者金妮.五个人有著各自的生活方式
与朋友:黛芮对於莎莉的衣著品味与无趣的生活难以苟同;娜拉则受不了「其他
人」出现时乱动她的书.这些不同人格的转换使得她的家人感到困惑与恐惧,她
自己则一直生活在不安与迷乱中.
〈2〉,在书中黛芮是能够与所有的人格沟通的角色,为了让读者清楚事情的经
过,作者以她的观点做陈述,因为她是「唯一知道事情来龙去脉的人」.莎莉接
受治疗后,艾许医生透过催眠时与黛芮沟通并达成协议,开始最初步的改变.
〈3〉,莎莉在头痛,昏厥,「一阵寒意与电流穿过空气」等类似颠显发作的症状后,
体内的人格会发生转换,此刻操纵身体的已经不是原本的她.因为人格的转换不
是她自己能控制的,往往是潜意识中为了保护自己而变成另一个人,例如面对
群众交给贝蕾,遭到别人的攻击或侵害由金妮对付,闯了祸的后果往往丢给不知
道怎麼一回事的莎莉来承受.
〈4〉,艾许医生使用催眠的方式,使莎莉回到了童年,回到四个不同的人格被
她制造出来的时刻;以「走入灯光」,「回到暗处」招唤出黛芮等人,与她们沟通,
说服她们接受融合,成为一个完整的人.在治疗的过程中,医生并不试图消去其
他的人格,而是慢慢让莎莉觉察初她们,接受她们,从心智层面到情感层面,最
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多重人格
后以催眠的方法,将五个人格回归到单一心灵.
〈5〉,莎莉分别在不同的时间创造出四个角色:贝蕾与娜拉是面对人群的紧张
与压力中,为了「解危」而突然产生的;黛芮是莎莉在继父的精神虐待下,将心
中的渴望得到的爱与温馨投射成的一个人格面向;最早被塑造出的金妮,则是
在受到祖父的性侵犯时,因为愤怒与绝望而生的.可以说为了自我保护,或是弭
平心中的伤痛而制造出不同的人格,这是她在扭曲的生命中继续活著的方法.
书中所述,莎莉前来就医时,只想治疗失忆与无故的昏厥,却不知道她意识中
的「自己」只是五个人格中的一部份,医生利用催眠将她分裂出的人格一一结合,
原本的温和柔顺的莎莉渐渐融入娜拉的智慧,自尊与自制,贝蕾的性感甜媚和黛
芮丰沛情感与同情心,此刻的莎莉似乎是个完美的人,但并不完整,金妮所代
表的怨恨与破坏力也是人性的一部份,每个人都有黑暗的一面,但是能够透过
自制力与教养能够将情绪稳定控制.加入金妮后,莎莉不再压抑自己的敌意与仇
恨,她了解到身为「人」的复杂性,善与恶兼具真实的人.
莎莉在经历次四融合的治疗,终於回到分裂之前的她,即是艾许医生称的「第五
位莎莉」,过程虽然曾经让她沮丧,痛苦并曾再度想要自杀,但终究她成功了,
「往后日日夜夜分分秒秒,我都将一个人掌握,一个真实完整的人」,克服了对
父亲的依恋,对继父的怨恨,承担前夫与儿女对她的不谅解,能够勇敢面对往后
生活中的美好与丑恶.然而要修合起破裂的心灵不容易,治疗过程通常是充满艰
辛,挫折,需要无止境的包容,关怀与耐心,及高度的心理治疗技巧的.真实的状
况不一定会有如小说的情节那样顺利,但莎莉的故事要提出的是,当你身处於
迷乱中而感到惶然时,尝试找回真实自我,才是扭转生命的最好方法.
本书的作者Daniel Keyes同时也是《24个比利》--关於多重人格真实病例的纪实
小说作者.但两者比较起来,莎利的故事是将多重人格症候群的病徵「典型化」,
将医疗过程戏剧化而写成的小说.虽然是虚构的情节,但是更能够使读者对於多
重人格症候群有进一步的了解与认识.
2,《24个比利》
本书叙述的是一则真实的故事.威廉.密里根是美国史上第一位犯下重罪,
结果却获判无罪的嫌犯,因为他是一位多重人格分裂者.
一九七七年,在美国俄亥俄州涉及连续强暴案的嫌疑犯比利 密里根遭警
方逮捕.但是,他对自己曾犯下的罪行居然毫无记忆.事实上,在他内部(包含
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多重人格
比利在内)总共有24个人格存在,这些人格不仅在性格上,甚至认为自身的心
智,年龄,国籍,性别方面也都各不相同.
《24个比利》由两位女子被强暴抢劫的案件开始,医生和警察调查了嫌犯
威廉.密里根,也就是比利,而后发现他似乎拥有多重人格,再最开始刚接触
他的人都认为他是装出来的,而目的就是为了躲避刑责,但在与他不断接触后,
发现在他身上确是有好几个不同的人在交替,因最初的人格比利一直有自杀倾
向,因此由其他的人出现保护他,他们轮流出现,导致不断的混乱,因此谁也
不知是谁犯下抢劫和强暴的罪令其他人蒙冤.后来一个女同性恋人格阿达那才坦
承是她强暴了两个女子.
在比利身边的医生,护士和警察都尝试帮助他,使他能因多重人格导致犯下
罪行而得以无罪开释,并为他争取不被送到形同监狱的精神病院使病情更加恶
化.帮助治疗他的医师原本只在比利身上找到十个人格,后来却发现他身上还有
其他「讨人厌的人格」潜藏,抢劫女子的人格也在其中,为了帮助他融合所有的
人格成为一个正常人,继而能出庭接受法院的审判,医师努力地为他拼凑记忆,
融合出完整的人格「老师」.
因为「老师」知道所有的事,帮比利出书的作家才能够知道,自比利的童年
开始,各个人格是如何一个接著一个分裂出来,也明白了比利的人格之所以会
分裂,最大的原因是因比利的童年生活,他的母亲桃乐斯当他的生父去世时,
跟一位名叫米查的男人再婚,米查是个脾气暴躁的人,在比利的童年生活留下
不少阴霾.例如:米查经常藉故带著比利跟他哥哥去谷仓的时候,对比利加以性
侵害,并以各种理由威胁他不准张扬去.在这种身心受创的情况下,他创造出其
中一个人格「大卫」,每当比利在自己的体内沉睡时,就由其他的人格出现来面
对外面的世界,这些人格很多地方都不一样,各有各的特长,虽然他们试著将
管理好每个人格及他们的出现,但还是因人格太多太复杂而导致混乱,因而犯
下罪行.
虽然因「老师」的出现而使人格融合,但是比利却还不稳定,为了许多外在
的因素使人格又再次分裂,且媒体又大肆地报导,因社会对他的不谅解,比利
变得很暴躁,因而被法院判定送入形同监狱的利玛医院,在医院里他的情况越
来越糟糕,帮他治疗过的医生都希望帮助他转入其他的医院,但法院却因他具
危险性,而且还有不相信他是多重人格的医生的阻挠,依然判他继续留在利玛
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多重人格
医院,病情继续恶化,有时候比利甚至不知道自己是谁,最后,他的人格只能
透露出绝望,显示了社会对多重人格的治疗的无力.
比利的24个人格分析
A. 比利受到继父施虐时,内心存在的复仇心理与憎恨不满所导致的人格
雷根:负责保护,管理所有人格,是一个具暴力倾向的人格.
爱浦芳:处心积虑的计划报复比利的继父.
B. 被最亲密的家人凌虐而导致比利对他人的不信任感
汤姆:具背叛性格,并对人怀有相当的警觉性.
C. 与比利幼时受到继父性侵害有关
丹尼:十分容易受到惊吓,尤其惧怕男人,比利将他对一切事物,无论是
在家中或在学校,恐惧的感受交由这个人格来承担.
D. 比利为了逃避所有的痛苦所产生的人格
大卫:充满痛苦的人格,无论是哪一个人格只要是受到身体伤害都是由大
卫出面承受.
杰森:承受所有负面的记忆,可以让其他人格遗忘一切的不愉快.
萧恩:当比利受到责备时,则由萧恩出现承受,也因此萧恩是个聋子.
E. 比利小时受到生父影响,一心信仰犹太教,当受到压力时,自然而然会寄托
於宗教,故产生了这唯一信仰神的人格
赛缪斯:是所有人格中唯一有宗教信仰的人格, 
F. 在比利分裂成多重人格的同时,他的潜意识中仍然保有强烈的自我,因此产
生了这个非常极端的人格
史帝夫:属於一个极端自我的人格,唯一不接受多重人格诊断结果的人格,
认为自己才是真正的人格.
G. 心理医师为了使他上法庭拼凑记忆而产生的人格
老师:知道所有人格的存在,属於理智的那一面,并领导著一切人格的融
合.
H. 比利保留了些许童稚时期的情感,想法所产生的人格
其余大部分的人格大约都包含天真,浪漫,害羞,女性特质等特质.
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多重人格
(
P.S:续集名称-比利战争)
3,《草莓观察日记》,《草莓恋爱日记》
『我是我,但也是不是我.很小的时候我就知道我身体里面还有其它人.医生
说这是因为我小时候受到养父反覆虐待的关系,这些人为了保护我而出现,他
们是我的朋友.』
以上是阿满的自述,从小被养父残暴虐待的阿满,因为承受不住精神上的压
力与生理上的创伤,於是分裂出四个人格来保护自己.虽然这本书不是真实的案
例,只是一本以人格分裂为蓝图所构的科幻小说,但就因为他为虚构的,所以
更能突显人格分裂症候群的典型案例,其中戏剧性的剧情,更能让一般社会大
众了解其原委.
这本书里较特别的是,里面草莓是所谓的「纪录者」,但却不是所谓「共存意识
者」,里面的「共存意识者」是一个名叫「医生」的人格,当阿满的哥哥发现阿满的
病后,不停地催促阿满去看医生开始,而阿满的排斥心态就创造出「医生」这个
人格出来.
阿满的人格分析:
A.「草莓」充满温柔与爱心,是在阿满受到养父的虐待和养母冷酷轻视下,因为
渴望被关怀,疼爱而产生的,投射在他身上的,是阿满内心深处的温柔,希望有
人能呵护自己,希望有人能带给自己幸福.在阿满所有的人格里面,草莓是里面
较温和的人格,所以纪录者—「医生」就对她下了暗示,让她在众人面前扮演「纪
录者」的角色.
B.「兔子」拥有力量,但却缺乏同情与理性.当阿满与其他的人格受到外在的猛力
压迫或伤害时,兔子就会出现来保护大家.兔子的型态就像只米飞兔,紧紧封闭
的嘴巴是为了不让性侵害自己的男人把莫名的东西放到自己的嘴巴里,当阿满
遇到继父连同其他男人对他性侵害时,兔子就会出现来反抗.其实兔子心底渴望
的是能够拥有真正的快乐,能到达真正安全的地方,所以当魏翔这个人出现时,
他对魏翔感到全然的信任与安全,让他愿意与阿满的人格融合,因为他相信:
魏翔会保护他们大家.
C.「佐弥」具有冷静的思考逻辑,但却喜好男色.这是因为在阿满小时候,养父与
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多重人格
一些好色的男人会在夜半时分把阿满带去空屋性侵害,为此阿满痛苦不已,在
想逃避却无法的情况下,为了保护自己,不让自己在感到痛苦,於是阿满就分裂
出佐弥这人格,去接受并且取悦养父与其他男人.当佐弥这人格出现时,阿满的
说话腔调会变的油腔滑调与阿满本身完全不同,甚至佐弥还会些阿满本身不会
的日本话.「医生」对佐弥下的暗示是:「满足」,因为佐弥其实是反映阿满渴望关
爱的人格,养父的无情虐待和养母冰冷的目光,把他们的心烧出了一个大洞,
这让佐弥疯狂的渴望被抚摸,希望能在身体接触中得到慰藉,但任何东西却都
填不满,但无论如何的疯狂与沉迷,他们的心都是空的.
D.「医生」则是阿满的人格里面负责促进所有人格的统合,并为大家规划最完善
的生活方式,他借由关键词的引导,让大家顺利融进阿满的体内的主人格.虽然
他本身也是阿满的众多人格之一,但他却巧妙的利用暗示与催眠不让其他的人
格发现自己.而他自己自主的意识全然是为保护阿满所存在,他为了让阿满与其
他人格能安平相处,他暗示每一个人格都有一个房间,而在最前面有一个大客
厅,待在客厅里的人可以掌有身体的自主权,让大家都有机会出现,不会因为
压抑过久而暴走.
当阿满与其他人格融合时,那些人格的记忆与特质都会回归到阿满的人格里面,
当然也包括一些不堪入目的回忆,虽然可能会让自己精神崩溃,但阿满对自己
说:「我必须接受自己,曾经发生的事并不可能因我一味否认而不存在.我得接
受,而后淡忘.或许未来哪天记忆突然回来,但那时回忆就已伤害不了我.我曾
经经历过一切痛苦,但我走过来,也活下来了.」为了让「大家」都能在阿满的人
格里活下来,阿满到最后成功且完整的融合所有的人格,虽然过程有些遗憾与
悔恨,但终究他活了下来,并且记忆了一切.
从以上的实例看来,我们可以再度得知:
1,患者分裂出来的「人物」,会有独立的人格,而每个人格特质往往大不相同.例
如《第五位莎莉》中的主角-莎莉,是一个善良又脆弱的女子,而她分裂来出来的
另一个个性——金妮,却是个内心充满了恨意的杀手.又如《24个比利》中分裂
出来的人物,除了性格上有明显的差别外,还有外观发色,性别,国籍的的不同,
甚至还有年龄的差距(最大的26岁,最小的3岁)
2,分裂出来的人格,相互间可能彼此知道彼此的存在,但也可能不知道.通常会
有一个「领导者」的角色出现,例如在《24个比利》中的领导角色,就是一名称为
「老师」的人物,而在《草莓观察日记》,《草莓恋爱日记》里则是一位名为「医生」的
人格
3,人格的转换,通常是因受到外界特定的刺激 ,而出现特定的人格.转换时患
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多重人格
者通常会有剧烈的行为或感受发生,比如说「莎莉」会出现头痛或晕眩的症状,
而「比利」则有昏倒,大叫,歇斯底里的情形.
4,记忆发生不连贯的情形.当一个人格浮现出来,其他大部分人格即处於失意状
态.所以当比利被警方逮捕时,会说「发生了什麼事 我伤害了什麼人吗 」比较
例外的是《草莓观察日记》,《草莓恋爱日记》里他们只要不要把属於自己的房间门
关上,就可以知道外头发生的事.
参●结论
*每个人都可能成为多重人格患者,就像天才与白痴只有一线之隔,多重
人格也是如此就可轻易产生,那我们该如何应对 
『人类』是很有趣的动物,无论是他们的一举一动甚至是心态,想法都富有玄机,
因为人类在做出某一举动时都会经过思考,而他们的思考逻辑也就是所谓的『人
格』会决定他们的行为模式,而不是说每一个人都是独一无二的吗 所以每一个
人的思考逻辑也都不尽相同,故每一个人格可以代表一个人,但若有些人的人
格有复数个呢 那他还是人吗 答案是肯定的,他还是个人,但我们称他为多
重人格病患.
为了这一篇小论文,在研读了许多关於多重人格的病患资料后,内心深深
感慨著:人真是难懂的生物,算没有受到实质的外力压迫,只要有某些心理上,
情绪上的刺激,就有可能会分裂出另一个可以让自己逃避的壳—另一人格,这
真不知是人太脆弱抑或是现实太残酷.
在现在这科技高度发展但人情淡泊的社会里,不仅有利用人性的善心做出
令人发指的行为的诈骗集团,又不时有传出残酷虐待亲生骨肉的狠心父母,更
令人毛骨悚然的是竟有「活人生吃」的食人魔出现,这使整个社会布满创伤与寒
霜,让人与人之间的隔阂加深,对人心的不信赖使真正需要帮助的人求助无门,
只能默默的忍受.此时我想提出疑问,为什麼这社会会变成这样子 在我们以异
样的眼光或斥责一些精神病患的同时,我们是否也该反省一下:这社会变成这
副德行我们是否也有责任 为什麼当他们需要援助时我们没有伸出手 为什麼
我们会把在半夜的小孩哭泣声当作是父母在管教小孩而漠视不管呢 难道这真
的验证了一句流传已久的话「别人的孩子死不了」吗 
许多的精神方面的疾病,例如:躁郁症,忧郁症……等,甚至是这次的研究
主题人格分裂,其实共同的病因都是因为这社会环境引起的,虽然不可否认的
是其中有牵扯到人为的因素,但主要的病因仍是社会环境的影响,能否拒绝罹
患精神方面的疾病是人们不能选择的,不过就算如此,如果因为你的脆弱心理
而导致的病状,会影响甚制会伤害你身周的人时,你应该勇敢出来面对,去克
服.就算现实再残酷,回忆再不堪,你也必须受自己,因为那是已成为你的过去
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多重人格
的事实,不可能因为你一味否认而抹灭.你能做的只有去面对,去接受和去解决.
为了什麼 为了不让你自己再度受到伤害,为了不让你爱的人与爱你的人伤心,
为了保护他们,你必须坚强的做你应做的事.
肆●引注资料
一,参考书目
1,24个比利-多重人格分裂的纪实小说〈The Minds of Billy Milligan
〉 作者:丹尼尔.凯斯 / 著 译者:小知堂编译组 出版社:小知堂 出
版日期:1994 年 07 月 01 日
2,第五位莎莉 作者:丹尼尔.凯斯 / 著 译 者:小知堂 编辑出版社:
小知堂 出版日:88年06月04日
3,草莓的观察日记 作者:绪慈 出版社:威向文化
4,草莓的恋爱日记 作者:绪慈 出版社:威向文化
5,人格心理学概要 作者:贾 馥茗 
6,失序的人格—人格疾患的评估与治疗 作者:罗宾逊 (Robinson, David J.)
7,人格理论 作者:舒尔茨 (Schultz, Duane) 
二,参考网站
1,第五位莎莉 / 浅谈多重人格症候群@刘育岷 
http://p089.ezboard.com/fmyvoicefrm7.showMessage topicID=12.topic
2,多重人格/台北市立阳明医院精神科 周励志主任
http://angelcity.idv.tw/world/people.htm
3,心理健康谘询网-解离症
http://psy.pmf.org.tw/pp4.htm

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